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Trattamento antibiotico dell’otorrea acuta


L’impiego di routine degli antibiotici nel trattamento delle infezioni acute dell’orecchio medio è in discussione.

Uno studio , compiuto presso la Turkin University Hospital in Finlandia ha valutato se la somministrazione di Amoxicillina-Clavulanato potesse accelerare la risoluzione dell’otorrea in fase acuta.

L’età media dei partecipanti era di 25 mesi. Avevano una storia di otite media acuta, e la quasi totalità (99%) aveva manifestazioni di una concomitante infezione respiratoria.
Dei 79 pazienti arruolati 7 hanno dovuto interrompere lo studio a causa di effetti indesiderati.

I pazienti sono stati randomizzati a ricevere Amoxicillina-Clavulanato (n=34; 45 mg/kg/die) o placebo (n=32) per 7 giorni.

La durata media dell’otorrea è stata significativamente più breve nei pazienti trattati con Amoxicillina –Clavulanato rispetto al gruppo placebo ( 3 giorni versus 8 ).

Dopo una settimana , l’82,4% (28/34) dei bambini trattati con l’antibiotico aveva risolto l’otorrea contro il 40,6% (13/32) del gruppo placebo ( differenza tra trattamento e controllo: 41%; NNT: 2,4 ). ( Xagena2003 )

Ruohola A et al, Pediatrics 2003; 111:1061-1067


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