Studi precedenti hanno indicato che la dermatite atopica è associata a deterioramento cognitivo nei bambini, ma questi studi si sono basati principalmente su diagnosi neuroevolutive, piuttosto che su sintomi, come misure sostitutive della funzione cognitiva.
Non si sa ancora se alcune sottopopolazioni di bambini con dermatite atopica siano a maggior rischio di deterioramento cognitivo.
È stata esaminata l'associazione tra dermatite atopica e sintomi di compromissione cognitiva ( difficoltà di apprendimento o di memoria ) tra i bambini statunitensi e si è cercato di capire se questa associazione vari in base alla presenza o all'assenza di comorbilità neuroevolutive ( disturbo da deficit di attenzione / iperattività ADHD, ritardo dello sviluppo o difficoltà di apprendimento ).
Questo studio trasversale ha utilizzato i dati del 2021 tratti dalla US National Health Interview Survey raccolti su bambini di età pari o inferiore a 17 anni senza disabilità intellettiva o autismo.
La presenza di dermatite atopica si basava sul rapporto di un genitore o di un adulto caregiver che indicava una diagnosi corrente di dermatite atopica o una precedente conferma medica di dermatite atopica da parte di un professionista sanitario.
L’esito principale erano le difficoltà di apprendimento o di memoria segnalate dal caregiver del bambino.
Nel totale ponderato di 69.732.807 partecipanti, 9.223.013 ( 13.2% ) erano affetti da dermatite atopica. Rispetto ai bambini senza dermatite atopica, i bambini con dermatite atopica avevano maggiori probabilità di avere difficoltà di apprendimento ( 10.8% vs 5.9%; P minore di 0.001 ) e difficoltà di memoria ( 11.1% vs 5.8%; P minore di 0.001 ).
Nei modelli di regressione logistica multivariata aggiustati per fattori sociodemografici, asma, allergie alimentari e allergie stagionali o raffreddore da fieno, la dermatite atopica è stata associata a maggiori probabilità di difficoltà di apprendimento ( odds ratio aggiustato, aOR, 1.77 ) e difficoltà di memoria ( aOR, 1.69 ).
Nelle analisi stratificate per comorbilità neuroevolutive, la dermatite atopica è stata associata a probabilità da 2 a 3 volte maggiori di difficoltà di memoria tra i bambini con qualsiasi disturbo neuroevolutivo ( aOR, 2.26 ), tra cui ADHD ( aOR, 2.90 ) o disabilità nell’apprendimento ( aOR, 2.04 ).
Tuttavia, la dermatite atopica non è risultata associata a difficoltà di apprendimento o di memoria tra i bambini senza problemi neuroevolutivi.
I risultati di questo studio trasversale suggeriscono che la dermatite atopica pediatrica è stata generalmente associata a maggiori probabilità di segnalazioni di difficoltà di apprendimento e memoria.
Tuttavia, questa associazione è stata principalmente limitata ai bambini con comorbilità neuroevolutive, come ADHD o disabilità nell’apprendimento.
Questi risultati possono migliorare la stratificazione del rischio dei bambini con dermatite atopica per deficit cognitivi e hanno indicato che la valutazione per difficoltà cognitive dovrebbe essere prioritaria tra i bambini con dermatite atopica e disturbi neuroevolutivi. ( Xagena2024 )
Ma EZ et al, JAMA Dermatol 2024; 160: 447-452
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