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Associazione di preeclampsia nelle nascite a termine con disturbi dello sviluppo neurologico nella prole


La preeclampsia durante la gravidanza è stata collegata a un aumentato rischio di paralisi cerebrale nella prole. Meno si sa sul ruolo della preeclampsia in altri disturbi dello sviluppo neurologico.

È stata determinata l'associazione tra preeclampsia e una serie di esiti avversi dello sviluppo neurologico nella prole dopo aver escluso le nascite pretermine.

Uno studio di coorte prospettico basato sulla popolazione ha incluso bambini nati singoli a termine dal 1991 al 2009 seguiti fino al 2014 ( fino a 5 anni di età ), utilizzando il registro delle nascite norvegese collegato ad altre informazioni demografiche, sociali e sanitarie.

Gli esiti principali erano le associazioni tra preeclampsia nelle gravidanze a termine e paralisi cerebrale, disturbo da deficit di attenzione / iperattività ( ADHD ), disturbo dello spettro autistico ( ASD ), epilessia, disabilità intellettiva e perdita della vista o dell'udito.

La coorte era composta da 980.560 bambini nati a termine ( 48.8% femmine e 51.2% maschi; età gestazionale media 39.8 settimane ) con un follow-up medio di 14.0 anni.
Tra questi bambini, 28.068 ( 2.9% ) erano stati esposti a preeclampsia.

I bambini esposti erano a maggior rischio di ADHD ( odds ratio aggiustato, aOR, 1.18 ), ASD ( aOR, 1.29 ), epilessia ( aOR, 1.50) e disabilità intellettiva ( aOR, 1.50 ); c'è stata anche un'apparente associazione tra esposizione alla preeclampsia e paralisi cerebrale ( aOR, 1.30 ).

La preeclampsia è una minaccia accertata per la madre. Oltre ai rischi associati al parto pretermine, i rischi per la prole derivanti dalla preeclampsia sono generalmente considerati meno importanti.
I risultati di questo studio hanno indicato che la preeclampsia a termine può avere effetti duraturi sullo sviluppo neurologico del bambino. ( Xagena2020 )

Sun BZ et al, JAMA Psychiatry 2020; 77: 823-829

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